八、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理
（一）评估和观察要点。
1.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头tou痛、呕吐等情况。
2.观察引流管内液面有无波动，引流液的颜色、性状、量。
3.观察伤口敷料有无渗出。
（二）操作要点。
1.保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。
2.脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道10～15cm; 硬膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。
3.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整引流管高度。
4.适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，可酌情予以约束。
5.记录24h引流量。
6.定时更换引流装置。
导尿管
是以天然橡胶、硅橡胶或聚（PVC）制成的管路，可以经由插入膀胱以便引流尿液出来，导尿管插入膀胱后，靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内，而不易脱出，且引流管连接尿袋收集尿液。导尿管型号，按照外径的周长分6F~30F共13个规格型号，常用的成人导管管有12F、14F、16F、18F四种型号，F数就是外周长的毫米数·是法制单位。控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夹管3。F就是French.换算公式是F=2πr粗略换算就是F（毫米）=3倍的外直径（毫米）。
导尿管护理的步骤
洗手、清除手上的病菌以预防。准备下列用具：1.棉枝一包，2.透气纸胶布一卷，3.塑胶袋一只，4.便bian盆，5.生理食shi盐水或煮沸过的水，6.优碘消毒溶液(视需要)。将便bian盆放入臀部。用手分开yinchun或回缩。给昏迷患者插胃管时，应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。以棉枝沾湿生理食shi盐水或煮沸过的水，清洁靠近导尿管口端的导尿管约一吋(2.5公分)，每次使用一枝棉枝，将脏的棉枝，随手丢入准备好的塑胶内。检查有没有任何结痂或不正常引流物或分泌物。如果有，请告知医护人员处理。将导尿管以透气胶布以井字形贴法固定在大腿内侧(女)或下腹部(男)，每天须更换黏贴部位，防止长期黏贴或导管压迫，造成皮肤损伤。
以上信息由专业从事导尿包的亚新医疗于2024/5/7 10:09:10发布
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